Příznaky glaukomu u koček: jak jej včas rozpoznat a léčit

Glaukom je onemocnění, které může postihnout širokou škálu zvířat, včetně lidí, psů a bohužel i koček. Pokud se neléčí, zvíře může nakonec ztratit zrak v postiženém oku a dokonce utrpět vážné poranění oka. silná bolest očí což výrazně snižuje kvalitu jejich života.

Vzhledem k tomu, že tato část těla je pro kočku jednou z nejdůležitějších, musíme věnovat pozornost všem změna v jejích očích nebo v jejich pohybech a chování, abychom mohli co nejdříve přijmout nezbytná opatření. Proto vám řeknu jaké jsou příznaky glaukomu u kočekjak k němu dochází, jaké typy existují a jaké možnosti léčby a prevence jsou k dispozici.

Co je glaukom?

Glaukom je, jednoduše řečeno, přebytečná tekutina uvnitř okaNormálně vnitřní struktury oka nepřetržitě syntetizují tekutinu zvanou komorová vodaTato kapalina se vyrábí v řasnatá tělískaProchází ze zadní komory do přední komory oka přes zornici a poté je vyloučen několika odvodňovací kanály nachází se v úhlu mezi rohovkou a duhovkou (iridokorneální úhel).

Ve zdravém oku je tvorba a odtok komorové vody udržována v equilibrioaby tlak uvnitř oka (nitrooční tlak neboli IOP) zůstal v normálních hodnotách. Pokud se však produkuje příliš mnoho tekutiny nebo pokud tato tekutina nemůže správně odtékat, přebytek se hromadí uvnitř oční bulvy a způsobuje zvýšený nitrooční tlak.

Toto zvýšení tlaku stlačuje velmi jemné struktury, jako je např. sítnice a zrakový nerv („kabel“, který přenáší vizuální informace do mozku). Zvýšený tlak časem tyto struktury nevratně poškozuje a může vést k progresivní ztráta zraku a dokonce i úplnou slepotu.

Glaukom u koček je považován za skupinu onemocnění... neurodegenerativní, protože to ovlivňuje gangliové buňky sítnice a zrakový nerv. Přestože je onemocnění složité, zvýšený nitrooční tlak Je to hlavní rizikový faktor, který je třeba kontrolovat, aby se pokusilo zastavit progresi poškození.

Je to nemoc, která může být dědičný (primární glaukom) nebo se objevují jako důsledek jiné oční nebo systémové patologie (sekundární glaukom), jako je např. chronická uveitidaMohou to také způsobit nitrooční nádory, dislokace čočky nebo trauma oka. ostrý (vyvíjí se během několika hodin nebo dnů) nebo chronický (vyvíjí se pomalu) a tato rychlost objevení se podmiňuje jak příznaky, tak prognózu.

Typy glaukomu u koček

Kočky jsou popsány různé typy glaukomu v závislosti na jeho původu a stavu oka:

• Primární glaukom u kočekZdá se, že se nevyskytuje bez jakéhokoli jiného předchozího očního onemocnění, které by to vysvětlovalo. Může to být otevřený nebo úzký úhel a ovlivňuje to především dospělé nebo geriatrické kočkyObvykle má prezentaci asymetrický (jedno oko je postiženo dříve než druhé) a obecně se to považuje za vzácné. U některých linií koček Siamská dvojčata byla prokázána dědičná složka.
• Vrozený glaukomProjevuje se již od útlého věku v důsledku vývojové vady očních struktur. Je vzácný, ale... autozomálně recesivní způsob dědičnosti v koloniích siamských koček s bilaterálním glaukomem pomalý postup.
• Sekundární glaukom: je nejčastější forma glaukomu u kočekObvykle je diagnostikována u dospělých koček a ve více než polovině případů je spojena s... nitrooční neoplazmy (zejména melanom nebo lymfom přední uvey) oa chronická uveitidaMůže to být také způsobeno traumatem, nitroočním krvácením (zejména u hypertenzních koček), dislokace čočky nebo syndrom odchylky komorové vody.

Ačkoli může postihnout kočky jakéhokoli věku a plemene, větší predispozice byla popsána u... siamský, persa, Himaláje y Barmskástejně jako u starších koček. Glaukom se však může v určitém okamžiku života vyvinout u jakékoli kočky.

Jaké jsou příznaky glaukomu u koček?

Hlavním problémem kočičího glaukomu je, že v jeho počátečních stádiích... zvýšený nitrooční tlak Ne vždy se projevuje zcela zjevnými příznaky. Mnoho koček se přizpůsobí postupné ztrátě zraku a pokračuje v... zdánlivě normální chováníOpatrovník si to proto nemusí uvědomit, dokud nemoc není pokročilá.

Kočka, jejíž oko má nebo začíná mít akumulace tekutin Může se projevovat změnami jak ve vzhledu oka, tak v každodenním chování. V závislosti na rychlosti nástupu mohou být příznaky více či méně patrné:

• Akutní glaukom: náhlá změna vzhledu oka s neprůhledná nebo bělavá rohovka, změna barvy rohovky, zornice velmi rozšířená a fixovaná která nereaguje dobře na světlo, zarudnutí oka (bělima a spojivka) a často, náhlá ztráta zrakuOční bulva může být viditelná tvrdý na dotek a kočka obvykle cítí silná bolest.
• Subakutní nebo chronický glaukomrohovka je viditelná namodralý nebo zakalenýtam jsou progresivní zrakové postižení, deformace a rozšíření zorniceMůže se objevit mírné zarudnutí a dlouhodobě i zvětšení velikosti oka (buftalmie). Tyto změny mohou postupovat pomalu a zůstat nepovšimnuty týdny nebo měsíce.

Kromě těchto znaků existují i ​​další oční příznaky běžné u kočičího glaukomu:

• Zarudlé oko nebo spojivka a více vaskularizované než obvykle.
• Rozšířené zornice nebo nerovnoměrné velikosti mezi jedním a druhým okem (anizokorie).
• Fotofobie (intenzivní citlivost na světlo) a sklon k příliš zavírat víčka nebo mrkání (blefarospasmus).
• Zakalené oko, s neprůhledným vzhledem nebo s přítomností modrošedý halo kolem duhovky.
• V pokročilých stádiích, zvětšení oční bulvy (buftalmie) a posunutí čočky.

Ztráta zraku může být částečná nebo celkováPokud je poškození vážné, kočka se již neorientuje dobře ve svém obvyklém prostředí, může zakopávání o nábytek nebo předměty, projevující nejistotu při chůzi nebo s obtížemi při hledání misek s jídlem a vodou.

Ale změny se projeví nejen v oku, ale i v kočičí chování. apatie, ztráta chuti k jídlu, depresepodrážděnost, možná Agresivní chování způsobené bolestí, odolnost vůči kontaktu v oblasti čela a lícních kostí, jakož i nevolnost a zvracení, To jsou příznaky, které vyžadují pečlivou pozornost..

Je důležité si uvědomit, že u koček jsou příznaky akutní bolest očí Příznaky mohou být méně zřejmé než u psů. Mnoho koček i přes glaukom nadále jí a udržuje si přijatelnou úroveň aktivity. Proto by jakákoli změna v očích nebo prostorové orientaci kočky měla být považována za příznak glaukomu. výstražný signál.

Kdy byste měli jít k veterináři a jak se to diagnostikuje?

Pokud máme podezření, že máte glaukom, Musíme ho co nejdříve vzít k veterináři.Nejlépe do centra s veterinární oftalmologickou službou. Nečekejte, až to „samo odezní“, protože poškození zrakového nervu Postupuje s každou hodinou zvýšeného tlaku.

Diagnóza je založena na kompletní oftalmologické vyšetření a při měření Nitrooční tlak:

• Vnější vyšetření okaVeterinární lékař posuzuje velikost oční bulvy, stav rohovky, její průhlednost, tvar a reakci zornice, a také stav spojivky a bělimy.
• Tonometrie: dělá se to pomocí nástroje zvaného tonometrToto zařízení měří vnitřní tlak oka jemným umístěním na povrch rohovky. Normální nitrooční tlak u koček je kolem [chybějící hodnota]. 10 - 25 mmHgHodnoty nad tímto rozmezím naznačují glaukom, zejména pokud jsou přítomny kompatibilní klinické příznaky.
• Lokální anestetické kapkyPřestože tonometrie není bolestivá, obvykle se provádí anestetické kapky aby kočka méně mrkala a měření bylo přesnější.
• Oftalmoskopie: umožňuje vám prozkoumat vyšetření očního pozadísítnice a zrakového nervu k posouzení, zda již došlo k degenerativnímu poškození.
• GonioskopiePomocí speciálních čoček se pozoruje iridokorneální úhel aby se zjistilo, zda je uzavřená, zda se v ní nacházejí novotvary nebo neovaskularizace, které brání odtoku komorové vody.

V mnoha případech se provádějí i další zákroky. doplňkové testy jako je oční ultrazvuk (k detekci nitroočních mas nebo luxace čočky), krevní testy a sérologie na infekční onemocnění, která mohou způsobit uveitidu (jako je toxoplazmóza, kočičí leukémie nebo virus kočičí imunodeficience) a v určitých situacích cytologie komorové vody při podezření na uveální lymfom.

Diagnóza glaukomu se stanoví prokázáním zvýšený nitrooční tlak U kočky s kompatibilními příznaky, spolu s výsledky těchto testů. Někdy jedno vysoké měření nestačí kvůli běžným výkyvům nitroočního tlaku, takže veterinář může měření opakovat a spoléhat se na všechna dostupná data.

Léčba glaukomu u koček

Cílem léčby glaukomu u koček je snížit nitrooční tlak co nejrychleji ulevit od bolesti, zachovat zrak pokud je stále životaschopný, a v sekundárních případech ke kontrole nebo odstranění základní příčiny. Terapeutický přístup bude záviset na typ glaukomuZ stupeň poškození očí, věk kočky a její celkový zdravotní stav.

Během konzultace, pokud se onemocnění potvrdí, může veterinář předepsat různé léčebné postupy. konzervativní opatření (lékařské) a pokud nestačí, chirurgické léčby:

• Hypotenzní oční kapkyDrogy jako například lokální inhibitory karboanhydrázy (například dorzolamid nebo brinzolamid), které snižují tvorbu komorové vody a pomáhají snižovat nitrooční tlak. Obvykle jsou základem lékařské léčby u koček.
• Systémové lékyV určitých situacích se ke snížení nitroočního tlaku nebo k léčbě základních onemocnění (např. uveitidy nebo novotvarů) používají perorální nebo injekční léky. Mohou být použity i jiné léky. léky proti bolesti y protizánětlivý ke kontrole bolesti a zánětu.
• Jiné oční kapky: beta-blokátory nebo analogy prostaglandinů U koček prokázaly omezenou účinnost a potenciální vedlejší účinky, takže jejich použití se posuzuje individuálně. Některá cholinergní činidla (jako je pilokarpin) jsou kontraindikována u některých typů glaukomu a v přítomnosti uveitidy.

Pokud lékařská léčba nedokáže dostatečně kontrolovat oční tlak nebo je-li poškození již velmi pokročilé, zvažují se různé možnosti. chirurgické techniky:

• Laserová chirurgie nebo kryoterapieTyto látky se používají k částečnému zničení ciliárních tělísek, čímž se snižuje tvorba komorové vody. U koček může být jejich účinnost menší než u psů a nedoporučují se u pacientů s glaukomem sekundárním k uveitidě nebo neoplazii.
• Endoskopická cyklofotokoagulaceNejpokročilejší technika umožňuje vizualizaci a přímou léčbu řasnatých tělísek zevnitř oka. Ukázala... vysoká míra úspěšnosti při kontrole nitroočního tlaku a při zachování zraku v některých případech kočičího glaukomu.
• Enukleace (odstranění oka)když je oko trvale slepýPokud je oko vážně poškozené nebo bolestivé a není možné obnovit zrak, může veterinář doporučit odstranění oční bulvy. odstranění bolesti a prevence infekcí nebo závažné komplikace. V některých případech může být z kosmetických důvodů umístěna protéza.

V případech: sekundární glaukomKromě snížení nitroočního tlaku je nezbytné léčit základní příčinukontrola uveitidy, léčba nitroočních neoplazií, léčba souvisejících systémových onemocnění nebo korekce problémů, jako je dislokace čočky.

Glaukom u koček obvykle vyžaduje dlouhodobá léčba a pravidelné kontroly. Je důležité si uvědomit, že podávání očních kapek několikrát denně může být komplikované a vést k stres u kočkyVeterinární lékař proto bude hledat protokol, který nejlépe vyhovuje zvířeti a jeho rodině.

Prognóza a prevence glaukomu u koček

Kočičí glaukom je vážné oční onemocněníBohužel je u mnoha koček diagnostikována již pokročilá nemoc a velká část z nich při první konzultaci ztratila část nebo celý zrak v postiženém oku.

Schopnost kočky zlepšit a udržet si zrak do značné míry závisí na tom, zda je glaukom včas odhalí a ošetříZávažnost nitroočního tlaku závisí na rychlosti jeho zvýšení a na základní příčině. V některých případech se příznaky mohou objevit i po operaci a lékařské léčbě. komplikace a pravděpodobnost zachování zraku je omezená.

I tak si mnoho koček může užít dobrou kvalitu života s pokračující medikací, pravidelným sledováním nitroočního tlaku a vhodnou léčbou bolesti. kočky, které oslepnouPokud žijí v bezpečném a stabilním prostředí, překvapivě dobře se adaptují pomocí dalších smyslů, jako je čich a sluch.

Vzhledem k tomu, prevenceGlaukomu u koček nelze vždy předejít, zejména v případech dědičného nebo vrozeného původu. Existují však opatření, která pomáhají snížit rizika a odhalit problém co nejdříve:

• Pravidelně provádějte oční prohlídkyzejména u starších koček nebo koček predisponovaných plemen.
• Pokud se vám podaří vyhledat veterináře, neprodleně jej vyhledejte. jakákoli změna vzhledu očív prostorové orientaci nebo v chování.
• Kontrola a léčba předchozí oční onemocnění (uveitida, katarakta, trauma) a systémová onemocnění které mohou ovlivnit oči.
• Přísně dodržujte pokyny veterináře Pokud jde o oční kapky a léky, nepřerušujte léčbu sami.

Neváhejte. Pro dobro kočky ji vezměte k veterináři při prvních příznacích nemoci. Glaukom se sám od sebe nezahojí a ztráta zraku je nevratná, ale včasné odhalení a správné zacházení Mohou mít velký vliv na pohodlí a blahobyt kočky po celý její život.